Esta
breve encuesta ha sido confeccionada para evaluar cuánto saben
los familiares de aquellos pacientes afectados por Poliposis Adenomatosa
Familiar (PAF) y síndrome de Lynch (HNPCC) respecto de estas enfermedades.
Para responderla, solicitamos que siga estas breves instrucciones:
Lea
atentamente las preguntas, y responda lo que verdaderamente sabe
hasta este momento. Para facilitar su registro de la información,
sugerimos imprimir esta página y marcar las respuestas
seleccionadas por usted.
2) Luego
de responder esta encuesta, lo invitamos a analizar y comparar
su nivel de conocimiento a través de la revisión
de la Información para Pacientes disponible en el menu
(Tipos de Tumor/Colorrectal) al finalizar, complete
la última pregunta del cuestionario.
En
caso de dudas, o mayor información, escríbanos a
epinto@clc.cl
Encuesta
para Familiares
Seleccione
la alternativa que refleje mejor la información que posee. En
aquéllas con múltiples alternativas, puede marcar más
de una respuesta.
1)
¿Sabe algo de la enfermedad que afecta / afectó
a su familiar?
No
Si
¿Nombre
de la enfermedad?
2)
¿Si lo sabe, cómo obtuvo la información?
Del familiar afectado
Otro familiar
Médico
tratante de familiar afectado
Otro
(especifique)
3)
¿Qué enfermedad afectó a su familiar? Seleccione
la alternativa que sea más representativa de lo que sabe
en realidad:
Tumor
Cáncer
Algún
cáncer digestivo
Cáncer
colorrectal confirmado
Enfermedad
hereditaria
Otro
(especifique)
4) ¿Conoce usted a otros familiares que presenten (o
presentaron) la misma enfermedad?
No
Si
¿Quién?
(parentesco)
5)
¿Cree / sabe si se transmite?
No
Si
6) ¿Conoce los síntomas?
No
Si
Dolor
abdominal
Sangre
en las deposiciones
Baja
de peso
Anemia
7)
¿Sabe cómo se diagnostica?
No
Si
Examen
clínico por el médico
Colonoscopía
Endosonografía
Examen
de sangre
8) ¿Sabe cómo se trata?
No
Si
Cirugía
Quimioterapia
Radioterapia
9)
¿Ha hecho Usted algo respecto a la información que
conoce acerca de la enfermedad de su familiar?
No
Si
Ha
visitado médico
Se
ha informado en Internet
Se
ha informado en otros medios de comunicación
Otro
(especifique)
10) ¿Sabe qué es / en qué consiste una
colonoscopía?
No
Si
11)
¿Se ha realizado colonoscopía?
No
Motivo
Desconocimiento
Desinterés
Costo
Incomodidad del examen
Si
Motivo
Voluntario
Control
médico
Síntomas
Historia
familiar
¿Cuántas
se ha realizado?
¿A
qué edad fue la primera?
¿A
qué edad fue la última?
12) ¿Se realizaría una colonoscopía?
No
Si
13) En este momento de la encuesta, sugerimos leer la Información
disponible en esta página que le permitirá conocer
o reforzar los conocimientos que fueron evaluados previamente.
14) ¿Cree Usted que la información disponible
en esta página ha ayudado a su entendimiento de la patología
que afecta / afectó a su familiar?
No
Si
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